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市十医院李济宇副院长援藏随笔
  发表时间:2017-11-29 
援藏随笔
李济宇
    接到进藏援助的通知,是国庆长假后上班的第二天,下午快下班的时候,陈书记电话里说,济宇先别走,有关去日喀则帮助创三甲!卫计委点将让你和施雁去,我赶回来一起商量!拿着匆匆挂掉的电话,我有些恍惚:此生,还会和纯净的蓝天、洁白的哈达、巍峨的雪山、朴素的藏民,还会和国人心中充满敬畏的”世界屋脊”,有交集啊.....
    接下来,是紧锣密鼓的行前安排,体检、培训、交接工作、打理行装。逐步的了解到,我们一行36人,行程45天,是为日喀则人民医院冲击藏区三级甲等医院的资质评审开展帮扶工作,在那边,我们将与27位组团式医疗援藏干部,并肩作战。
    飞机在万里无云的青藏高原上空缓缓下降,舷窗望出去,皑皑雪山离我是如此之近!终于要踏上这片土地了,海拔3650米的西藏首府,拉萨!走出贡嘎机场,与胜似骄阳六月的强大紫外线一起扑面而来的,是援藏干部狄院长献上的哈达!那一刻,心里对高原反应的忐忑,似乎也不那么强烈了。
    然而接下来修整适应的两天,的确煎熬!头疼欲裂、昏昏欲睡、眼涨无神、四肢酸痛...以及伴随整天的快心律、高血压、低氧合的指标...这片高原的土地,以她传统的方式迎接大家,这就是雪域高原的洗礼,是成为其中一份子的必经之路。我们每个人,都以积极的心态适应着。
    从拉萨到日喀则,海拔提升200米,距离却有300多公里,行程因为翻山越岭、穿乡过村,更是要接近六小时!我们一行三辆车,一早就赶着出发了。司机师傅是个藏族小伙儿,话虽不多,从动作看得出很干练很乐天,出了拉萨市区,车厢里响起了藏族特色的歌曲,音域高亢嘹亮,旋律绵延缭绕,一如我们行走的国道,沿着河水、傍着山崖,伸向大山深处。一路上,我们领略了一潭与天同色的羊措雍湖,跋涉了极端海拔5027米的乃钦康桑神山山口,终于驶入了此行的工作驻地,日喀则。
    “日喀则市人民医院,由十世班禅大师的行辕医疗队为班底,始创于1955年,经过六十余年的建设,目前是三级乙等,拥有床位......特别是上个月底搬迁到桑珠孜区新区院址,场地硬件有了大幅度提升......我们将以此次创三甲评审为契机,进一步建设发展,努力把医院建设成为藏西地区医疗中心和医疗高地,成为一带一路战略西南地区的重要医疗基地!”坐在市医院的阶梯会议室,手捧着医院崭新的白大褂和早已做好的专家胸牌,我们在迎接和动员会上,聆听医院的光辉历史,了解医院的现实状况,憧憬医院的美好未来,更是充分认识到这次帮扶三甲评审的重要意义。这是进入工作状态的第一天,是亲身感受工作实地的起始日。虽然缺氧对身体的负面影响依然不依不饶,但责任感和使命感从此时此刻起,在我们心中油然而生!
    召之即来,来之能战!这次上海市卫计委组织的专家团队,有两大特点。第一、针对性强。医院直接对标西藏自治区《医院评价标准实施细则(2017年通用版)》的最新标准,结合医院自评实际情况,找出关键点和薄弱点,向上海市申请重点专项援助。第二、上海市卫计委按图索骥,每个关键和薄弱点,直接点将市质控中心主任和医学会专科分会主委、或者该领域国家级评审员,组团来援。与之前组团式医疗队注重技术突破的重心不同,我们的任务,就是整合现有人力、物力,优化目前制度、流程,在医院整体管理上、员工整体理念上,真正上个台阶,真正成为名副其实的三级甲等综合性医院。
援助进行时
Question1、医院有没有开展该项工作?排除E条款;
Question2、医院开展这项工作,有没有完备的制度流程?保证C条款;
Question3、主管部门具体操作这项工作,有没有台账记录和阶段总结分析?满足B条款;
Question4、回顾几年来医院这项工作,有没有持续改进提升?力争A条款。
    整个评审标准,六章442款,经过行前培训的专家们熟记于心且分解到位,动员会议一结束,我们纷纷自寻对接科室,与援藏干部以及组团式援藏专家一起,依照上述标准程序,即刻开始了排摸和整改工作!距离11月27号的正式评审,除去休息日满打满算只有21天,我们的目标是:满足C条款达到90%,满足B条款达到60%,满足A条款达到25%,时间紧、任务重啊!
    以前的援藏团队,出于各种因素考虑,都是男同志组成。这一次的专家团,一来时间上不是太长,二来重点领域需要,一来就来了24名女同志!事实证明,适应力和战斗力,巾帼不让须眉!这其中尤为突出的,是来自上海市第十人民医院的护理界领军人物施雁教授,在得知自己要援藏时,她距离年满六十周岁已经不到两周!施教授没有半点犹豫地接下任务,在看了行前安排的时候,还不忘说,16号体检结束,我17-22号去美国的机票,与俄亥俄州立大学护理学院签约;23号培训结束,我隔天马上主持全市护理职称评审面试,30号出发进藏,评审刚刚完成!正好嘛!言语中,似乎忘却了年龄因素,忘却了高反可能对身体的影响。进藏后,施教授率领护理专家们,埋头梳理医院护理检查条款的过程中,又接到上海对口援助新疆克拉玛依指挥部来函,指名请她年底前带队指导当地医院护理学科,同样的,她又承诺了返沪后即刻成行......
    同样的,此行专家团领队,上海市卫计委办公室何国跃副主任,也是结束了援疆三年刚刚回到上海。本来机票都订好了的广西疗休养,因为日喀则人民医院的求援,何主任果断取消行程,即刻进入工作状态!在市卫计委领导的指导下,他多方协调、迅捷部署,在最短的时间内,实现了专家团的成行进藏。
    正是在这样的专家和领队的模范带头引领下,专家团成员们有的吻别了刚刚断奶的孩子,有的拎起了刚从西藏学术帮扶回到上海的行装,有的取消了国际国内重要学术交流行程,有的放弃了家人早已约定的远足休假......全情投入到日喀则创建三甲医院的援建工作中!
    经过两周多的集训式帮扶整改,大家对医院的整体认识和主要缺陷已经有了比较全面的了解,可谓心里有了底,同时,大家的身体对高原环境的适应,也到了相对稳定的状态。来回驻地与医院的车上,大家谈论的话题,逐渐地,从身体的各项缺氧指标变化,转到了医院各项指标的优劣分析;逐渐地,从个别人个别科室的小范围交流,转到了大家集体讨论问题解决举措;逐渐地,从局部的个性问题提出,转到了全院共性流程的协同优化方案......随着大家的通力协作,全院史上首次的母婴分离新生儿病房,开出来了;全院史上首例的血管介入手术,患者来自于本院职工,成功了;急诊部的新型诊疗流程布局,推行了;医院院训愿景、三甲迎评标语标识,在明亮的门诊大厅,上墙了......看到医院在我们的加盟努力下日新月异的变化,大家的归属感指数级提升。
    进入迎评的最后一周,周一上午的特别会议,提出来让专家团有些措手不及的方案:本以为是来做医院迎评参谋的我们,将作为第一梯队直面国家评审员的质询;下午的动员会上,米玛多吉院长也用“这一工作必将载入医院、日喀则市乃至藏区卫生事业建设的史册”来鞭策我们、鞭策全院全院员工坚守争胜。短暂的议论之后,大家迅速调整心态,适应定位,以更严格的标准、更积极的讨论、更细致的梳理、更有效的协同,重新开始,从头来过,抓紧最后一周,进一步巩固已有成效,进一步解决棘手问题。中午不回宾馆的团友,逐渐多起来;晚上挑灯夜战的团友,逐渐多起来......最后两天,我也在自己的朋友圈里,发出了“奋战48小时!横向到边、纵向到底;自信应对、补台协作;就问回答、重亮并举;守土有责、守土尽责”的内心感慨。在大家繁忙备战的氛围中,来自藏外和藏区的十二名评审员,也如期来到了日喀则......
创三甲迎评的大幕,正徐徐拉开......

2017.11.27凌晨

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